Estenosis pieloureteral con litiasis renales. Abordaje por retroperitoneoscopia y endourológico
Muñoz Rivero, M.V.; Cabañuz Plo, T.; Sánchez Zalabardo, J.M.; García de Jalón Martínez, Á.; Espílez Ortiz, R.; Villada Castaño, S.M.; Gareta Alquézar, C.; Ezquerro Sáenz, S.; Gil Sanz, M.J.
Hospital Universitario Miguel Servet
LXXXIII Congreso Nacional de Urología. Gijón, 2018
Visto 493 veces.

INTRODUCCIÓN

El síndrome de la unión pieloureteral condiciona una dilatación piélica y calicial del riñón, pudiendo asociar litiasis. En la mayoría de los casos, el origen es congénito. El dolor es la forma más frecuente de presentación. 

La pieloplastia laparoscópica es la técnica de elección para el tratamiento de estos pacientes.

MATERIAL Y MÉTODOS

Presentamos el caso de una mujer de 28 años que comienza con dolor cólico derecho, por el que se solicita una ecografía, evidenciando ectasia moderada bilateral asociada a litiasis renales. Se realiza un TAC, confirmando dicha ectasia, causada por un SUPU bilateral, con litiasis piélicas y calicilares bilaterales. Renograma obstructivo bilateral.

Se decide realizar un abordaje mixto, laparoscópico y endourológico; mediante retroperitoneoscopia se accede a la pelvis renal, realizando nefroscopia para la extracción de litiasis calicilares y posteriormente una pieloplastia.

RESULTADOS

La paciente presenta una recuperación precoz con una corta estancia. En el renograma postoperatorio se comprueba la ausencia de obstrucción. La paciente está pendiente de una intervención similar contralateral.

CONCLUSIONES

La retroperitoneoscopia es una buena opción para poder abordar este tipo de patología por presentar un tiempo quirúrgico adecuado con un bajo índice de complicaciones; si bien es necesario estar familiarizado con dicha técnica. 

Copie y pegue este código en su blog o página web:

<video autoplay controls='controls' width='720' height='408'><source src='https://df72skwsnf5vs.cloudfront.net/VIDEOTECA/cnu2018/mp4/V-1146.m4v' type='video/mp4'><source src='https://df72skwsnf5vs.cloudfront.net/VIDEOTECA/cnu2018/webm/V-1146.webm' type='video/webm'></video>