FOTOVAPORIZACIÓN ENDOSCÓPICA DE PÓLIPO URETERAL
Elizalde Benito, F.J.; Elizalde Benito, A.; Monzón Alebesque, F.; Úcar Terren, A.; Ramírez Fabián, M.; Taberner Llop, J.; Martín Montañés, M.; Pérez Arbej, J.A.; García-Magariño Alonso, J.; García Calero, D.; Capapé Poves, V.; Mata Orús, M.; Valdivia Uría
Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa Zaragoza
LXXVI Congreso nacional de Urología, Málaga, 2011
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INTRODUCCIÓN 

La ureteroscopia ofrece menor morbilidad y un abordaje del tumor por sistema cerrado, no exponiendo las superficies no ureterales a la posibilidad de siembra del tumor. El láser de Holmio, dada su escasa penetración tisular, permite la ablación del tumor con excelente hemostasia y mínimo riesgo de lesión de la totalidad del espesor del uréter.

 

MATERIAL Y MÉTODOS

Paciente mujer de 49 años con alergia a quinolonas con antecedente de asma bronquial intrínseca. Hallazgo en ecografía de neoformación vesical. Defecto de repleción en uréter pelviano derecho en Urografía de eliminación.

 

RESULTADOS

A la paciente se le realizó ureteroscopia derecha, observando pólipo pediculado de 6,5 cm dependiente de uréter pelviano derecho con extremo distal presente en vejiga. Se efectúa fotovaporización con láser de Holmio a 0.6 J de la base de implantación. Posteriormente se procede a cateterismo doble J 7 Ch de uréter derecho. El catéter doble J fue retirado al mes. El estudio anatomopatológico confirma el diagnóstico de pólipo ureteral benigno de 6.5 cm con ausencia de lesiones ureterales en estudios radiológicos posteriores.

 

CONCLUSIONES

La ureteroscopia con fotovaporización con láser de Holmio de la base de la neoformación ureteral pediculada, es un tratamiento seguro y eficaz, con escaso riesgo de lesión del espesor ureteral disminuyendo la morbilidad y permitiendo el estudio anatomopatológico.

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