Cirugía laparoscópica de la glándula suprarrenal
Zuluaga Gómez, A.; Arrabal Martín, M.; Miján Ortiz, J. L.; Arrabal Polo, M. A.; Merino Salas, S.; Nogueras Ocaña, M.; Pareja Vilchez, M.
Servicio de Urología. Hospital Clínico Universitario “san Cecilio”. Granada. España.
LXXVIII Congreso nacional de Urología, Granada, 2013
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INTRODUCCIÓN:

Gran parte de las enfermedades de la glándula suprarrenal tienen un tratamiento quirúrgico. La cirugía laparoscópica ha representado un gran avance en su tratamiento, por las ventajas que supone sobre la cirugía abierta. La limitación, a nuestro entender, de esta cirugía es el tamaño de la glándula, pues a partir de los 10 cm de diámetro, muy posiblemente la cirugía abierta sigue manteniendo su total vigencia.

 

RESULTADOS:

Presentamos en este vídeo el abordaje laparoscópico de la suprarrenal. Es indispensable un conocimiento a fondo de la anatomía quirúrgica del campo operatorio y sus posibles variables anatómicas. El lado derecho, por su especial anatomía, suele ser algo más complejo que el izquierdo, por la disposición anatomotopográfica de la vena suprarrenal. En la disección, clipaje y sección de esta vena, radica la mayor responsabilidad de esta cirugía. En el video se van mostrando los pasos fundamentales en que se apoya la suprarrenalectomía.

 

CONCLUSIONES:

El urólogo debe estar comprometido en el tratamiento de las enfermedades quirúrgicas de la glándula suprarrenal. Nuestro campo quirúrgico habitual es el retroperitoneo y nadie como nosotros conoce mejor este amplio espacio anatómico. Si a ello añadimos conocimientos en cirugía laparoscópica, la cirugía de esta glándula entra de lleno en nuestra especialidad. La relación con los servicios de endocrinología debe ser óptima, pues de ella se derivarán los casos de tratamiento multidisciplinar entre ambas especialidades.

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