Endoscopia del injerto renal
Burgos Revilla FJ; Diez Nicolás V; Gomez Dos Santos V; Rodriguez Cabello MA; Hevia Palacios V; Alvarez Rodriguez S; Martinez Arcos L; Fabuel Alcañiz J; Gonzalez Gordaliza C
Servicios Urologia y Radiolgia Hospital Ramon y Cajal. Universidad Alcalá. Madrid
LXXIX Congreso nacional de Urología, Tenerife, 2014
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Introduccion

El trasplante renal constituye la mejor alternativa en el tratamiento de la insuficiencia renal crónica. El desarrollo de litiasis en el injerto exige su resolución mediante nefroscopia, ureteroscopia o litotricia extracorpórea. Otras patologias como el tumor de urotelio o la fistula calicial tienen carácter excepcional, pero son subsidiarias de diagnóstico y/o resolución endourológica.

Material y Métodos

Se muestra la realización de ureteroscopia anterógrada del injerto tras acceso percutáneo para la resolución de litiasis ureteral múltiple, así como el tratamiento combinado abierto y endoscópico de una estenosis ureteral con ureteroscopia intraoperatoria del injerto y extracción litiásica previa a la reimplantación vesicoureteral. Se muestran igualmente la endoscopia diagnóstica en un tumor urotelial voluminoso del injerto renal y el sellado con cianocrilato de una fistula calicial superior post-trasplante con control endoscópico percutáneo

Resultado

La videoendoscopia del injerto renal constituye una excelente opción para la resolución de la patologia litiásica, tanto de modo aislado como en combinación con la cirugía. La aproximacion diagnostica al tumor de urotelio del injerto ha de ser semejante a la del riñon ortotópico. De modo excepcional la fistula calicial no isquemica puede resolverse con sellado endoscópico

Conclusión

La endoscopia del injerto renal en una aproximacion miniinvasiva que permite la resolución de la mayor parte de la patología pielocalicial

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