Urgencias urológicas, ¿es obligatorio un abordaje abierto?
Díaz Méndez, B.; Gil Ugarteburu, R.; González Rodríguez, I.; Rodríguez Villamil, L.; Cruceyra Betriu, G.; Mosquera Madera, J.; Fernández-Pello Montes, S; Baldissera Aradas, J.V.; Blanco Fernández, R.; Pérez García, C.; Cuervo Calvo, F.J.
Hospital de Cabueñes
LXXIX Congreso nacional de Urología, Tenerife, 2014
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Introducción

Durante la última década, las indicaciones de la cirugía urológica laparoscópica han ido aumentando año tras año. En la actualidad, el abordaje laparoscópico podría ser útil para casi cualquier enfermedad urológica. Sin embargo, en casos de urgencias, la cirugía abierta sigue siendo el enfoque elegido para muchos urólogos. La razón es que las urgencias urológicas quirúrgicas suelen ocurrir en momentos no idóneos, con personal de quirófano que no es el de rutina y generalmente suelen ser casos desfavorables para una intervención cómoda. ¿Pero, debemos cambiar nuestro enfoque elegido?

Material y métodos

En este video, presentamos 4 casos de urgencias urológicas quirúrgicas tratados con cirugía laparoscópica, en diferentes partes de la vía urinaria. Las cirugías son: drenaje de absceso renal laparoscópico y resección, reimplantación ureteral laparoscópica en una fístula ureteral, cistorrafia laparoscópica en un trauma vesical intraperitoneal y extracción laparoscópica de un tornillo en el espacio retroperitoneal después de artrodesis de estenosis del canal espinal.

Resultados

Los tiempos quirúrgicos fueron: 90 minutos para el drenaje del absceso renal; 165 minutos para la resección y reimplante del ureter; 120 minutos para la cistorrafia y 35 minutos para la extracción del tornillo. Todos los casos se resolvieron satisfactoriamente mediante abordaje laparoscópico.

Conclusión

Abordaje laparoscópico puede ser una buena elección para resolver las urgencias urológicas

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