Cistectomía Radical Laparoscópica Asistida por Robot en Mujer. Exanteración anterior, linfadenectomía ileo-obturatriz ampliada y derivación urinaria tipo Bricker.
Morales HIgelmo, G.; Estébanez Zarranz, J.; Cano Restrepo, C.; Peralta Durengo, J.M.; Rubio Calaveras, V.; Sanz Jaka, J.P.
Servicio de Urología Hospital Universitario Donostia
LXXXI Congreso nacional de Urología, Toledo, 2016
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SE TRATA DEL CASO DE UNA MUJER DE 52 AÑOS CON LA SIGUIENTE HISTORIA UROLÓGICA:

  1. VEJIGA HIPOACTIVA. ITUs DE REPETICIÓN. COLOCACIÓN NEUROMODULADOR EN DICIEMBRE 2014 CON MEJORÍA.

  2. EPISODIO DE RAO+HEMATURIA. ESTUDIO CON CISTOSCOPIA: LESIÓN ASPECTO SÓLIDO EN CARA LATERAL IZQUIERDA:

    1. RTU VESICAL (ABRIL 2015): CARCINOMA UROTELIAL DE PATRÓN SÓLIDO QUE INFILTRA EN PROFUNDIDAD LA LÁMINA PROPIA.

    2. QT LOCAL ADYUVANTE CON BCG (6 INSTILACIONES SEMANALES).

    3. RTU-BIÓPSIA TRAS BCG (AGOSTO 2015): CARCINOMA DE CÉLULAS TRANSICIONALES DE VEJIGA DE ALTO GRADO QUE INFILTRA LA CAPA MUSCULAR PRÓPIA.

    4. ESTUDIO DE EXTENSIÓN MEDIANTE TAC: ENGROSAMIENTO VESICAL CARA ANTEROLATERAL IZQUIERDA. NÓDULO MAMARIO IZQUIERDO.

    5. ESTUDIO DE NÓDULO MAMARIO MEDIANTE PAAF: NEGATIVO PARA CÉLULAS MALIGNAS, COMPATIBLE CON ECTASIA DUCTAL.

    6. ​ SE PROPONE REALIZAR EXANTERACIÓN PÉLVICA ANTERIOR+LINFADENECTOMÍA ILEO-OBTURATRIZ AMPLIADA+ILEOSTOMÍA BRICKER LAPAROSCÓPICO ASISTIDA POR ROBOT. LA PACIENTE ACEPTA.

 

El vídeo se centra especialmente en la primera parte de la cirugía, esto es, la exanteración anterior, añadiendo para completar la representación completa de la cirugía, imágenes de la linfadenectomía íleo-obturatriz y un breve resumen de la realización de la derivación urinaria tipo Bricker.

La cirugía se realizó en Diciembre de 2015, y tras la primera visita de seguimiento post-quirúrgica la paciente se encuentra bien, con la derivación funcionante y asintomática. 

 

 

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