Manejo de la atrofia uretral en paciente portador de doble implante mediante la colocación de segundo manguito (tándem)
Juan Ignacio Martínez-Salamanca; Luis Del Portillo Sánchez; Esaú Fernández Pascual; María Rodríguez-Monsalve Herrero; Elena García Criado; Aura Daniella Souto Soto; Patricia Ramírez Rodríguez-Bermejo; Joaquín Carballido Rodríguez
Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda
LXXXII Congreso nacional de Urología, Sevilla, 2017
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INTRODUCCIÓN

Entre las complicaciones que precisan de revisión de los esfínteres urinarios artificiales (EUA) está la atrofia uretral. Existen varias opciones quirúrgicas disponibles para estos pacientes, como la colocación de un nuevo EUA transcorpóreo, el reposicionamiento del esfínter en otra localización uretral o la colocación de un segundo manguito en tándem.

MATERIAL Y MÉTODOS

El caso que nos ocupa es el de un paciente portador de un doble implante (AMS 700CX + AMS 800) con atrofia uretral. En este vídeo pretendemos mostrar la técnica de colocación de segundo manguito de EUA, con las peculiaridades de la misma.

RESULTADOS

Durante la intervención se realiza, mediante abordaje perineal una disección minuciosa de las estructuras hasta localizar el manguito previo. Posteriormente se dice si la localización del nuevo será proximal o distal al mismo. Se procede a la disección de la uretra y colocación regular del manguito. Es necesario el relleno con más volumen del balón así como de conexiones especiales en Y.

CONCLUSIONES

La atrofia uretral secundaria a la colocación de EUA puede ser manejada mediante diversas técnicas quirúrgicas. Según las condiciones del paciente y de la intervención previa, la colocación de un segundo manguito en tándem puede ser una opción más para el manejo quirúrgico de estos pacientes.

Palabras clave: esfínter urinario artificial, atrofia uretral, segundo manguito

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