REMODELAJE ROBÓTICO DE MEGAURÉTER PRIMARIO
Ballestero Diego, R; Campos Juanatey, F; Truan Cacho, D; Velilla Díez, G; Herrero Blanco, E; Calleja Hermosa, P; Varea Malo, R; Portillo Martin, JA; Zubillaga Guerrero, S; Correas Gómez, MA; Diego García, A; Fuentes Pastos, J; Dominguez Esteban, M; Gutiérrez Baños, JL
Hospital Universitario Marqués de Valdecilla
XXVIII Reunión nacional de los Grupos de Litiasis, Endourología, Laparoscópica y Robótica, Córdoba, 2018
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Introducción

El megauréter obstructivo primario es un diagnóstico raro en adultos. La queja más frecuente es el dolor y las infecciones urinarias. Es una patología que no requiere de tratamiento en ausencia de complicaciones.

Paciente y métodos

Presentamos el caso de una mujer de 28 años remitida a consulta de urología por dolor lumbar izquierdo y ITUs de repetición desde la edad de 15 años.El estudio diagnóstico demostró un megauréter primario sin datos de obstrucción ni de reflujo vésico-ureteral.

Ante estos hallazgos y la persistencia de la clínica se decidió remodeje ureteral robótico y reimplante ureteral izquierdo. de acuerdo con la paciente.

Resultados

Presentamos la posición, docking y pasos quirúrgicos del remodelaje ureteral. El tiempo operatorio fue de 210 minutos. No hubo sangrado intraoperatorio ni complicaciones perioperatorias.La paciente fue dada de alta al tercer día postoperatorio.

En el TC de control se observa correcto remodelaje del tercio distal del uréter con buen paso de contraste a vejiga.

Conclusión

El remodelaje ureteral junto al reimplante ureteral son métodos seguros y eficientes en el tratamiento del megauréter congénito complicado. El abordaje totalmente robótico puede ser reproducido y proporciona ventajas inherentes a las cirugías mínimamente invasivas, como baja morbilidad y ventajas cosméticas.

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