ABORDAJE RETROPERITONEAL EN NEFRECTOMÍA LAPAROSCÓPICA PARCIAL IZQUIERDA.
Rodríguez Cadenas, S; Rius Bilbao, L; Félix González, JL; López Salazar, A; Urrestizala Peña, I; Ambuila Facundo, ER; Gallego Sánchez, JA
Hospital Galdakao Usansolo
XXVIII Reunión nacional de los Grupos de Litiasis, Endourología, Laparoscópica y Robótica, Córdoba, 2018
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INTRODUCCIÓN: El abordaje laparoscópico de lesiones renales por vía retroperitoneal es una alternativa válida al transperitoneal en pacientes seleccionados con cirugías abdominales previas o lesiones en valva renal posterior.

MATERIAL Y MÉTODOS: Se presenta un caso de varón de 70 años en seguimiento por nódulo pulmonar estable, sin otros antecedentes de interés; derivado por hallazgo de lesión de 2.3 cms en valva mesorrenal interna de riñón izquierdo compatible con carcinoma de células renales (PADUA 8).

Tras un estudio de extensión mediante TAC TAP, se decide realizar nefrectomía parcial laparoscópica con abordaje retroperitoneal.

RESULTADOS: La cirugía transcurrió sin complicaciones, en un tiempo quirúrgico de 200 minutos, con tiempo de clampaje de 26 minutos. Presentó una evolución satisfactoria con retirada de drenaje y alta a domicilio el cuarto día postoperatorio. La anatomía patológica fue compatible con tumor renal de células claras, ISUP 1, con margen positivo.

CONCLUSIONES: El abordaje retroperitoneal en las nefrectomías parciales es una buena alternativa al transperitoneal en pacientes seleccionados. Aunque técnicamente puede resultar de mayor complejidad, ofrece resultados comparables al abordaje transperitoneal.

 

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