Miniperc: yes, please!
Moises Rodriguez-Socarras; Silvia Proietti; Giuseppe Saitta; Vincent De Coninck; Guglielmo Mantica; Davide De Marchi; Piera Bellinzoni; Franco Gaboardi; Guido Giusti
Ospedale San Raffaele-Turro, Milan-Italia
LXXXIV Congreso Nacional de Urología, 2019
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INTRODUCCION Y OBJETIVOS:

En un esfuerzo para reducir la morbilidad relacionada con PCNL, algunos urologos introdujeron progresivamente la tecnica de miniPerc. El desarrollo de mini-nefroscopios, la comprension de la fisica del vacuum cleaner effect, y los laseres modernos han contribuido a la diseminacion de esta técnica. El objetivo de este estudio es describir la tecnica paso a paso y los resultados de nuestra serie de pacientes

METODOS:  Se analizaron prospectivamente 157 pacientes sometidos a MINIPERC en nuestra institucion de septiembre de 2016 a septiembre de 2018. Se midieron resultados intraoperatorios y postoperatorios. TAC fue realizado en todos los pacientes preoperatoriamente y al 1-mes postperatorio. Las complicaciones se reportaron de acuerdo con la clasificacion de Clavien-Dindo. El endpoint primario fue el Stone Free Rate (SFR) y el secundario las complicaciones Clavien Dindo grado 1 o mayores.

RESULTADOS: Los resultados se presentan en la Tabla 1.

CONCLUSIONES: 

MINIPERC es una tecnica efectiva y segura para el tratamiento de litiasis renales de mediano tamano que representan un punto intermedio entre standard PCNL y fURS.

Demographic and stone characteristics of patients (n= 157)

Gender, n (%)

 

Male

83 (53)

Female

74 (47)

Age (yr), mean ± SD

45.7± 13.4

BMI(kg/m2), mean ±SD

27.3 ± 6.53

ASA Score, mean ±SD

1.7 ± 0.8

MINIPERC side, n (%)

R 81 (52), L 75 (48)

Mean stone size (mm), mean ± SD

18.9 ± 9.4

Hounsfield units, mean ± SD

992.2 ± 322.5

 

Intra and postoperative outcomes (n= 157)

 

Total OR time (min), mean ±SD

55,7 ±25,9

Hospital stay (d), mean ±SD

2,7 ± 0,9

Primary SFR, n (%)

142 (90.4)

Tubeless, n (%)

135 (86)

Transfusion, n (%)

0 (0)

Complications by Clavien-Dindo grade, n (%)

14 (8.9)

Grade I

5 (3.2)

Grade II

7 (4.4)

Grade III

2 (1.3)

Grade IV/V

0 (0)

BMI= body mass index; R= right; L= left; OR = operating room; SFR = stone-free rate; SD= standard deviation

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