Pielolitotomía por retroperitoneoscopia
Juaneda Castell, B; Salinas Duffo, D; Pellegrinelli, F.; Tarragón Gabarró, S.; López Martínez, J.M.; Martos Calvo, R.; González Sala, J.A.; Vicente Palacios, E.; Bellido Petti, J.A.; Castañeda Argaiz, R.; Ochoa Vargas, C.; Castro Saber, L.; Asiain , N; Piqueras Bartolomé, M; Hannaoui, Naim; Peña González, J.A.
Clínica Sagrada Familia. Hospital Teknon. Universitat Internacional de Catalunya
LXXXIV Congreso Nacional de Urología, 2019
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INTRODUCCIÓN:

El acceso abierto o laparoscópico para el tratamiento de las litiasis se indica en contadas ocasiones. Éste se reserva para casos con fallo previo a la litotricia extracorpórea y/o tratamientos endoscópicos, anomalías anatómicas o litiasis ureterales de gran tamaño.

MATERIAL Y METODOS

Presentamos el caso de un paciente de 67 años, con antecedentes de hemicolectomía derecha por adenocarcinoma de colon que en los controles urológicos se detecta un gran cálculo que ocupa toda la pelvis renal derecha y unión pieloureteral que alcanza unos diámetros axil·les de 16-20 mm por 28 mm de eje craneocaudal. Dado el gran volumen litiásico y su localitzación se desestima la litotrícia extracorpórea.

Se realiza pielotitotomía por retroperitoneoscopia. La colocación de catèter doble J se realizó vía endoscòpica.

RESULTADOS

Tiempo quirúrgico: 80  min

Estancia hospitalaria 3 días. No hubieron complicaciones en el postoperatorio.

Retirada del catéter doble J al mes de la cirugía.

El estudio cristalográfico informó de Litiasis de Fosfato Amónico Magnésico .

CONCLUSIONES:

El abordaje quirúrgico por retroperitoneoscopia  para el tratamiento de estas litiasis puede ser una opción válida en grupos con experiencia en dicho acceso.

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