Prostatectomía radical robótica con Preservación del Espacio de Retzius en paciente con fotovaporización láser previa. Análisis de nuestra serie inicial.
Algarra Navarro, Rubén; Salas Sánchez, Tania; García Recuenzo, Silvia; Arance Gil, Ignacio; Sánchez De La Muela Naverac, Pedro
Hospital Vithas Nuestra Señora de América
I Congreso Nacional Virtual de Urología, 2020
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INTRODUCCIÓN

Los recientes estudios anatómicos de Walz y cols. ponen de manifiesto la importancia de las estructuras anatómicas que conforman el espacio de Retzius, además de las fascia prostática posterior, y su influencia en la función eréctil y continencia urinaria. Estos estudios son el fundamento anatómico de la Prostatectomía Radical Robot Asistida con Preservación del Espacio de Retzius.

METODO

Presentamos el caso de un varón de 67 años de edad con antecedente de fotovaporización prostática con láser en 2013. Con PSA  actual de 5,3 ng/ml es diagnosticado por biopsia de adenocarcinoma de próstata Gleason 3+3 afectando a dos cilindros de un lóbulo prostático. Se indica Prostatectomía Radical Robótica con Preservación del Espacio de Retzius (técnica de Bocciardi).

Diferentes estudios han valorado el impacto de esta técnica sobre la función eréctil y la continencia urinaria y han puesto en evidencia que los resultados funcionales en la preservación de la continencia urinaria inmediata y la función eréctil son significativamente superiores con la preservación del espacio de Retzius respecto a la técnica anterior.

Presentamos un análisis descriptivo y los resultados funcionales de nuestra serie inicial de 30 pacientes, con resultados superponibles a otros estudios publicados en la literatura.

CONCLUSION

La Prostatectomía Radical Robótica con preservación del espacio de Retzius es la técnica menos disruptiva en el tratamiento quirúrgico radical del cáncer de próstata, a pesar de su complejidad técnica tiene resultados significativamente superiores a otras técnicas en la preservación de la continencia urinaria inmediata.

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