Nefrectomía radical laparoscópica con trombo en vena renal asociado a angiomiolipoma renal
Souto Soto, A.D.; Rengifo Abbad, D; Marcos Marin, D; García Criado, E.; De Oliveira Curvo, R.; Corral Juanes, L.; Carballido Rodríguez, J.
Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda
I Congreso Nacional Virtual de Urología, 2020
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Palabras clave: angiomiolipoma, trombo graso, vena renal

Introducción: El angiomiolipoma renal es el más común de los tumores mesenquimales. Tiene un comportamiento benigno y ocasionalmente se presenta de forma agresiva con invasión de la vena renal. La evidencia científica es escasa, pero señala al tamaño y la localización como factores predictivos en la aparición de trombos grasos en la vena renal

Metodología y métodos: Se presenta el caso de una paciente de 61 años sin antecedentes médicos conocidos que consulta por dolor lumbar. Se realiza eco, TAC y RMN evidenciando un AML en riñón izquierdo de 3.5cm endofítico sin contacto con el seno renal y un trombo en la vena renal izquierda, ambos con características radiológicas compatibles con contenido graso. En vista de los hallazgos, se realiza una nefrectomía radical laparoscópica

Resultados: La AP confirmó el diagnóstico de sospecha inicial de angiomiolipoma lipoma like con trombo graso en la vena renal.

Se revisó la serie de angiomiolipomas del hospital en el periodo 2009-2019.  Este es el primer caso de angiomiolipoma con trombo en vena renal

Conclusiones: La trombosis grasa de la vena renal secundaria a angiomiolipoma renal es una entidad poco conocida. El diagnóstico temprano y una correcta técnica quirúrgica, contribuyen a evitar la principal complicación: el tromboembolismo graso.

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