Reimplante ureteral laparoscópico con asistencia robótica tras estenosis ureteral
Fernández-Samos Fernández, D; García Sanz, M; Farrés Rabanal, A; López Martínez, P; Gutiérrez Carrillo, G; Lombardía González De Lera, C; Molina Bravo, M; De Arriba Alonso, M; Renedo Villar, T; Sanz Ruiz, A; Hevia Suarez, M; Gracia Francis, C; Casasola Chamorro, J; Alonso Prieto, Ma
Complejo Asistencial Universitario de León
I Congreso Nacional Virtual de Urología, 2020
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REIMPLANTE URETERAL LAPAROSCÓPICO CON ASISTENCIA ROBÓTICA TRAS ESTENOSIS URETERAL

Fernández-Samos Fernández, D; García Sanz, M; Farrés Rabanal, A; López Martínez, P; Gutiérrez Carrillo, G; Lombardía González de Lera, C; Molina Bravo, M; De Arriba Alonso, M; Renedo Villar, T; Sanz Ruiz, A; Hevia Suarez, M; Gracia Francis, C; Alonso Prieto, MA; Servicio de Urología Complejo Asistencial Universitario de León

Introducción: la estenosis ureteral es una patología que requiere un manejo activo con el fin de preservar la función renal del paciente. Hay varias causas que pueden desembocar en una estenosis ureteral, desde neoplasias hasta traumatismos iatrogénicos en relación a la actividad quirúrgica.

Material y métodos: presentamos el caso de un varón de 54 años con hidronefrosis grado II izquierda secundaria a estenosis de uréter distal debido a fístula ureteral izquierda tras prostatectomía radical laparoscópica que precisó colocación de nefrostomía izquierda. Se realizó reimplante ureteral izquierdo laparoscópico asistido por robot mediante la técnica de Lich-Gregoir con vejiga psoica.

Resultados: la técnica se llevó a cabo de manera satisfactoria con un tiempo medio de 90 minutos y una estancia postoperatoria de 48 horas. La nefrostomía se retiró en el postoperatorio inmediato. No se registraron complicaciones en el postoperatorio inmediato ni tardío. Los resultados a medio plazo han sido favorables tanto en la normalización de la función renal como en la resolución de la ureterohidronefrosis izquierda.

Conclusiones: la asistencia robótica permite una mayor precisión quirúrgica en las suturas, aportando una mejora en la calidad del reimplante. Se trata de una técnica segura con bajo riesgo de complicaciones y reestenosis, además de precisar una estancia hospitalaria mínima y permitir un alta precoz.

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