CISTOPROSTATECTOMIA RADICAL LAPAROSCOPICA.
Peña González, J.A.; Prera Vilaseca, A.; González Sala, J.L.; Hannaoui Hadi, N.; Vicente Palacio, E.; García Rojo, D.; Abad Gairin, C.; Prats López, J.
CORPORACIO SANITARIA PARC TAULI. HOSPITAL DE SABADELL. (BARCELONA)
LXXI Congreso nacional de Urología, Sevilla, 2006
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INTRODUCCION:

La cirugía laparoscópica está en franca expansión en nuestro pais al haberse demostrado en determinadas patologías urológicas su equiparabilidad a la cirugia abierta convencional con menor morbilidad asociada. La cistoprostatectomía radical laparoscópica es un procedimiento factible y reproductible.

 

MATERIAL Y METODOS:

Presentamos un video de la técnica empleada en nuestro centro para la cistoprostatectomia radical laparoscópica. Se realiza simultaneamente linfadenectomia ilio-obturatriz bilateral. El material empleado es el habitual para cirugia laparoscópica más una pinza Atlas de 5mm. La pìeza se extrae en bloque (cistoprostatectomia y linfadenectomia). Presentamos el caso de un varón de 87 años intervenido de tm vesical infiltrante (pT2 G III, estudio de extensión negativo) con sindrome miccional y hematuria persistente. Se le practica cistectomía radical laparoscópica mas ureterostomía cutanea como derivacion urinaria.

 

RESULTADOS:

La evolución fue satisfactoria siendo dado de alta en el dia 6 del postoperatorio. La recuperación de la motilidad intestinal se produjo a las 24 horas de la cirugía. La pérdida hemática fue mínima no precisando transfusiones. La duración de la cirugía fue de cuatro horas y media.

 

CONCLUSIONES:

La cistectomia radical laparoscópica es un procedimiento factible por equipos con experiencia laparoscópica previa y su complejidad es inferior , en nuestra opinión, a la de la prostatectomía radical. La indicación en pacientes añosos debe ser tenida en cuenta dada su baja morbilidad.

 

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