URETERORRENOLITOTOMIA LAPAROSCOPICA
Valdivia Uría, Jose Gabriel; Sánchez Zalabardo, Jose Manuel; Navarro Gil, Joaquín; Elizalde Benito, Angel; Hijazo Conejos, Iñaki; Subirá Ríos, Jorge; García Magariño, Jesús
Servicio de Urología. Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza.
LXXII Congreso nacional de Urología, La Coruña, 2007
Visto 10 veces.

Introducción: 

Presentamos el tratamiento quirúrgico laparoscópico como alternativa a la cirugía abierta en el caso de litiasis ureterales complejas.

 

Material y métodos:

Varón de 57 años diagnosticado de dos litiasis en uréter lumbar izquierdo, de aproximadamente 2 cm la mayor de ellas y dos litiasis caliciales del mismo lado, al que se realiza ureterorrenolitotomía izquierda lumboscópica con ayuda de nefroscopio flexible.

Resultados:

A través de visiport se accede a retroperitoneo y tras la colocación de dos trócares de 10 y 5 mm se localiza el relieve del cálculo en uréter lumbar. Una vez realizada la ureterotomía se luxa y extrae la litiasis de mayor tamaño. Seguidamente, mediante el nefroscopio flexible se explora la vía urinaria y se extraen las litiasis más pequeñas con N-circle. La retirada de los cálculos se realiza con dedo de guante. Sin tutorizar el uréter, se cierra la ureterotomía con sutura continua y se coloca drenaje redón.  El tiempo operatorio es 210 minutos y la estancia postoperatoria 3 días, no existiendo complicaciones ni intra ni postoperatorias.

Conclusiones:

Dados los buenos resultados obtenidos, la cirugía laparoscópica ha sustituido a la cirugía abierta en nuestro Servicio en tres circunstancias: en fracasos de litotricia extracorpórea o tratamiento endourológico, y como primera opción, en casos de malformaciones renales, como ectopia renal o riñones en herradura, y en casos previsiblemente favorables para laparoscopia.

 

 

Copie y pegue este código en su blog o página web:

<video autoplay controls='controls' width='720' height='408'><source src='https://df72skwsnf5vs.cloudfront.net/VIDEOTECA/2007/mp4/V-38.m4v' type='video/mp4'><source src='https://df72skwsnf5vs.cloudfront.net/VIDEOTECA/2007/webm/V-38.webm' type='video/webm'></video>